总结7例开颅术后患者发生丙戊酸钠相关性脑病致呼吸功能障碍的急救护理。对开颅术后应用丙戊酸钠抗癫痫治疗的患者实施预见性护理,加强病情观察,早期发现轻微精神改变;建立病情预警系统,一旦患者出现意识障碍伴呼吸衰竭立即启动院内急救支持系统,建立人工气道,呼吸机辅助通气,保证机体供氧,减轻重大器官的损害;正确采集实验室标本,及早识别丙戊酸钠相关性脑病;促进血氨代谢,积极护肝治疗,并做好对症护理及安全护理。3例患者在气管插管1~2 d后顺利拔管,4例患者在重症监护室实施对症支持治疗2~3 d后转回普通病房,7例患者均康复出院,出院时意识清楚,呼吸功能正常,未遗留神经功能损害。 |