总结8例儿童行腹腔镜辅助下经皮内镜胃造瘘术的术后护理。护理要点:术后密切观察病情变化,及时发现气腹、出血等置管相关并发症;做好造瘘口周围皮肤护理,预防新的皮肤感染;做好造瘘管的护理,妥善固定造瘘管,防止移位、压力性损伤、意外拔管等情况发生;给予肠内营养支持和营养评估,改善患儿营养状况;合理管饲给药,确保给药的有效性,避免堵塞发生。经治疗和护理,7例患儿在置管后(4.4±2.3)d开始肠内营养,肠内营养(17.4±9.4)d出院,实现体质量增长;1例患儿因术中肝活检确诊代谢性肝病伴肝硬化(失代偿期),家长放弃治疗,置管后40 d死亡。 |