| 雷兴平;周建芳;田荣荣;陆晓艳;.危重症患者连续性肾脏替代治疗交付剂量达标的影响因素分析[J].护理与康复,2024,23(4):26-28+33 |
| 危重症患者连续性肾脏替代治疗交付剂量达标的影响因素分析 |
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| DOI： |
| 中文关键词: 肾脏替代治疗 交付剂量 急性肾损伤 影响因素 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:杭州市医药卫生科技项目,编号A20220559； |
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| 中文摘要: |
| 目的 分析影响危重症患者连续性肾脏替代治疗交付剂量达标的因素。方法 回顾性分析浙江中医药大学附属杭州市中医院2021年1月1日至2023年1月31日收治的行连续性肾脏替代治疗危重症患者的临床资料，根据连续性肾脏替代治疗交付剂量，将患者分为交付剂量达标组和交付剂量未达标组，采用logistic回归分析患者连续性肾脏替代治疗交付剂量达标的影响因素。结果 共纳入466例患者，其中交付剂量达标组411例(88.2%),不达标组55例(11.8%)。两组患者年龄、C反应蛋白、凝血功能(活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间)、血管通路等差异无统计学意义(P均>0.05);性别、治疗模式、置换方式、抗凝方式、血小板计数、D-二聚体、血流速度、预设置换液量、实际置换液量、治疗6 h平均动脉压水平差异有统计学意义(P均<0.05)。logistic回归分析结果显示，高D-二聚体(OR=1.349,95%CI:1.046～1.740,P=0.021)、无肝素抗凝(OR=81.275,95%CI:9.365～705.338,P<0.001)、低血流速度(OR=0.612,95%CI:0.486～0.771,P<0.001)、治疗6 h平均动脉压水平低(OR=0.705,95%CI:0.599～0.830,P<0.001)是连续性肾脏替代治疗交付剂量未达标的独立影响因素。结论 危重症患者连续性肾脏替代治疗交付剂量未达标受患者D-二聚体、抗凝方式、血流速度、平均动脉压等因素影响，临床实践中应多关注，采取及时、有效的干预措施，以提高连续性肾脏替代治疗质量和效果。 |
| 英文摘要: |
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