| 石樱娜;叶素娟;祝雪花;.胸腔镜下肺癌根治术患者麻醉苏醒期躁动的影响因素分析[J].护理与康复,2025,24(8):36-40 |
| 胸腔镜下肺癌根治术患者麻醉苏醒期躁动的影响因素分析 |
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| 中文关键词: 胸腔镜 肺癌根治术 麻醉 苏醒期躁动 影响因素 |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨胸腔镜下肺癌根治术患者麻醉苏醒期躁动的危险因素，为制定针对性护理干预方案提供循证依据。方法 采用便利抽样法，选取2020年8月至2021年8月浙江大学医学院附属第一医院行胸腔镜肺癌根治术的161例患者为研究对象。根据Ricker镇静-躁动评分量表评估患者苏醒期躁动情况，按是否发生苏醒期躁动分为苏醒期躁动组(n=33)与无苏醒期躁动组(n=128)。通过单因素分析筛选变量，采用多因素logistic回归分析明确苏醒期躁动的独立预测因素。结果 苏醒期躁动发生率为20.50%(33/161)。logistic回归分析显示：年龄(OR=1.102,95%CI:1.018～1.193)、文化程度(OR=0.128,95%CI:0.019～0.875)、美国麻醉医师协会分级(OR=1.842,95%CI:1.124～3.020)、术中单肺通气时间(OR=1.773,95%CI:1.046～3.077)、丙泊酚用量(OR=1.705,95%CI:1.035～2.813)及术后疼痛视觉模拟评分(OR=19.282,95%CI:3.141～118.376)为苏醒期躁动的独立危险因素(P均<0.05)。结论 胸腔镜肺癌根治术患者苏醒期躁动发生率较高，与高龄、文化水平、美国麻醉医师协会分级升高、术中单肺通气时间延长、丙泊酚用量增加及术后疼痛密切相关。建议围手术期实施基于危险因素的分层预警策略，优化肺保护通气方案，规范镇痛管理流程，以降低苏醒期躁动的发生风险，提升麻醉复苏质量。 |
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