何青云;黄春美;冷自如;高德艳;.护士主导重症患者胰岛素输注方案的范围综述[J].护理与康复,2025,24(12):72-79+83
护士主导重症患者胰岛素输注方案的范围综述
  
DOI:
中文关键词:  护士  重症患者  胰岛素  输注  
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作者单位
何青云;黄春美;冷自如;高德艳; 1.浙江省立同德医院
2.浙江中医药大学研究生院 
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中文摘要:
      目的 系统总结护士主导重症患者胰岛素输注方案应用现状,以期为护理实践和进一步研究提供参考。方法 在澳大利亚乔安娜布里格斯研究所范围综述指南的指导下,系统检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、CINAHL Complete、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台等数据库的相关文献,检索时限为建库至2023年8月16日。对纳入文献进行汇总和分析。结果 共纳入24篇文献,护士主导重症患者胰岛素输注方案的基本内容包括方案设计、教育培训、执行和调整、并发症处理、方案评价及优化改进,过程管理包括识别目标人群和胰岛素输注启动、调节、停止及注意事项。由护士主导胰岛素输注方案能有效缩短血糖达标时间,延长目标血糖的维持时间,降低低血糖发生率和血糖变异率,缩短患者住院时间和机械通气时间,减少新发感染,降低90 d死亡率。结论 由护士主导重症患者胰岛素输注方案更有利于血糖控制,保障患者安全;未来应推进护士血糖管理能力提升,过程管理关键环节落实针对性的风险预测评估,进一步完善信息化决策支持系统,基于循证总结结合互联网信息技术构建符合我国国情的护士主导的胰岛素输注方案。
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